骨关节炎吃什么药好（骨关节炎用药全解析）骨关节炎吃什么药好（骨关节

骨关节炎吃什么药好（骨关节炎用药全解析）骨关节炎（OA）是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。骨关节炎好发于负重大、活动多的关节，如膝、髋、踝、手、脊柱等，也称骨关节病、退行性关节炎等。
OA按病因分为原发性OA和继发性OA ，原发性OA多见于中老年人群，无明确的全身或局部诱因，与遗传和体质因素有一定的关系；继发性OA可发生于青壮年，继发于创伤/外伤、炎症、关节不稳定、积累性劳损或先天性疾病等。
临床表现为关节疼痛及压痛、关节活动受限、关节畸形、骨摩擦音(感)及肌肉萎缩等。
今天早读就为大家系统详解骨关节炎的治疗药物与联合用药，供大家参考！

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一、骨关节炎（OA）的治疗药物骨关节炎（OA）治疗药物有非甾体类抗炎药物（NSAIDs）、阿片类镇痛药物、复方镇痛药物、糖皮质激素、玻璃酸钠、医用几丁糖、缓解OA症状的慢作用药物（SYSADOAs)、抗焦虑药物、中成药等。
1、非甾体类抗炎药物（NSAIDs）
药物：
局部外用药物：双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠凝胶膏、氟比洛芬凝胶贴膏等。
全身用药物：口服药物（最常用，对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等）、针剂（氟比洛芬酯、酮酪酸等）、栓剂（对乙酰氨基酚栓、吲哚美辛栓等）。
注意事项：
①可缓解疼痛、改善关节功能。使用口服药物前，建议先选择局部外用药物，尤其是老年人。
②局部外用药物胃肠道不良反应轻微，可迅速、有效缓解关节的轻、中度疼痛。局部外用药物与口服药物联用于中、重度疼痛。需注意局部皮肤的不良反应，如用药部位轻度或一过性红斑、瘙痒等。
③全身用药物尽量使用最低有效剂量，避免过量用药及同类药物重复或叠加使用；上消化道不良反应的危险性较高（如高龄（年龄＞65岁）、长期使用、口服糖皮质激素、上消化道溃疡及出血病史、使用抗凝药、酗酒史），可使用选择性COX-2抑制剂，若选用非选择性NSAIDs ，同时加用PPI、H2受体拮抗剂及胃黏膜保护剂；心血管疾病危险性较高，慎用NSAIDs 。
2、阿片类镇痛药物
药物：
吗啡、羟考酮、芬太尼、可待因、曲马多等
注意事项：
①用于NSAIDs治疗无效或不耐受者。需注意阿片类镇痛药的不良反应和成瘾性发生率相对较高，建议谨慎采用。
②最常见的不良反应包括恶心、呕吐、便秘、嗜睡及过度镇静、呼吸抑制等。
3、复方镇痛药物
药物：

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氨酚羟考酮片、氨酚曲马多片、氨酚双氢可待因片、洛芬待因缓释片等
注意事项：
①用于NSAIDs治疗无效或不耐受者。对乙酰氨基酚和NSAIDs有剂量封顶作用，老年者使用复方制剂需谨慎。
②复方制剂中，对乙酰氨基酚日剂量不超过1.5g或2g 。
4、关节腔注射药物
药物：
糖皮质激素、玻璃酸钠、医用几丁糖、生长因子和富血小板血浆
注意事项：
①可有效缓解疼痛，改善关节功能。因是侵入性治疗，可能会增加感染的风险，需严格无菌、规范操作。