戴着“人工心脏”生活
_本文原题是:戴着“人工心脏”生活
“人工心脏”外观看像个蜗牛,钛合金材质,鸡蛋大小,180克重,在手术过程中,它会被精巧地固定在左心室的心尖上 。
一条连接着“人工心脏”的导线从胸腔穿到腹腔的皮下,从肚脐旁的出口穿出,与两块体外电池和一个控制器相连 。它可以部分或全部替代心脏功能,辅助维持全身血液循环 。
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“人工心脏“模型 。受访者供图
截至2021年4月19日,67岁的天津人赵鸿已和这颗“人工心脏”共处了210天 。夜深人静,侧躺着把耳朵贴在枕头上,可以听到“心脏”传来微弱的转动声 。
他必须时刻连接着体外的这两块电池和控制器,为体内转动的“人工心脏”提供能量,就像健康的心脏需要24小时跳动 。游泳、泡澡是不可能的了,饮食也要注意 。但他终于可以顺畅地呼吸,躺着入睡,“心里感觉特美 。”
赵鸿是终末期心衰患者,心脏扩大了一倍多 。对终末期心衰患者的救治只有心脏移植和置入“人工心脏”两种方法,人体心脏移植费用高昂且名额稀缺 。据统计,我国每年进行心脏移植手术的仅有四百余人 。
在国际医学领域,用人造器官代替自然器官的“人工心脏”临床应用条件也在逐渐成熟 。国外每年几千例人工心脏植入,得到了医学界的普遍认可 。目前国内共有三家机构进行着“人工心脏”的研制和生产,一家通过临床上市、两家处于临床期,置入“人工心脏”的不足一百人 。相关从业者表示,我国的“人工心脏”技术与国际接轨,已进入第三代水平 。
快要“爆炸”的心
2020年初开始,赵鸿几乎每个月都要住一次院,治疗他的心脏 。“终末期心衰,伴发心律失常、肾功能衰竭等合并症 。正常人的左心室只有30-40mm,他的已达到90mm,心脏扩大一倍多,功能严重受损 。”
儿子赵胜说,父亲患有心脏疾病已经有十二年了,最初通过输液病情就可以好转 。但五年前,情况越来越严重 。赵胜最害怕的是在凌晨五点接到父母的电话,“又犯病了,喘不过气来 。”
他们跑遍了全国的医院,“每一家医院都给我们下了病危通知书,医生说只有心脏移植这一个方法,但这个费用我们家付不起 。”
43岁的李晶也是心力衰竭患者,从发病到病危只有不到三个月 。
医生举了一个通俗的例子,“正常人的心脏就像一个气球,到80是极限,李晶当时已经到了79,稍微一活动,心脏随时都有破裂的可能,一旦破碎,人就没了 。”
今年35岁的天津市民王宁,7年前“上到三楼就全身没力开不了门”,入院治疗后“身体恢复得还行” 。被医院诊断为“扩张型心肌病、心力衰竭” 。2018年后,病情不断加重,反复住院,被确诊为“终末期心衰” 。今年三月初晚上躺在床上,喘不上气,叫了120急诊 。
按相关的医学解释,心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段,这代表着心脏跳不动了,无法再向全身供应血液 。
资料显示,心力衰竭后,肝、肾、肺、胃等身体的其他器官也开始出现功能减退 。终末期心衰患者单纯依靠口服药物治疗,1年生存率仅为15%-20% 。
“当时医生说唯一的方法就是做心脏移植手术,手术费就差不多要60万 。除了手术费,后期还要一直服用抗排异的药,那种药一个月要好几千块钱,而且只能自费,不是我们这种家庭吃得起的 。”李晶说,确诊后,他决定放弃治疗 。妻子王新用打算卖房子 。
李晶是济南的一名外卖员 。小儿子刚刚出生,一家人也才在几个月前搬进贷款买的新房里,“上有老,下有小,都要花钱 。”
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