张健主任指出 ， 大多数患者都是出现了症状才去医院就诊 ， 如果检查报告也指向了心肌缺血 ， 在“有症状、有证据”的情况下 ， 就说明已经出现了大面积心肌缺血了 ， 缺血面积可在10%以上 ， 需要立即住院治疗 。
“心肌缺血的典型症状是胸痛等胸部不适 ， 少数情况也表现为头疼、视力减退、睁眼障碍、牙痛、背痛、腹痛、腿疼、脚疼等 。如果患者出现了症状 ， 心肌缺血面积达到10%以上 ， 并且反复发生不加以控制 ， 患者很容易发生猝死 。”张健主任强调 ， 突发胸部不适要先看心脏医生 ， 突发全身的任何不适 ， 也要先看心脏医生 。
发生心肌缺血后 ， 通过早期诊疗是能将正在形成的心肌梗死、不稳定的斑块和血栓控制住的 ， 阻断正在形成的病变 ， 终止正在发生的缺血 ， 医生要求住院的目的正是如此 。
“心肌缺血发生后 ， 下一步就是恶性心律失常、室速室颤 ， 室速室颤发生后 ， 就相当于心脏停跳了 ， 如果患者住院治疗 ， 医生可以第一时间进行心肺复苏 ， 患者有95%~99%的概率可以生存下来 。
而这一切如果在家中发生 ， 患者往往错失救治的最佳时机 。”张健主任介绍 ， 如果心脏发生骤停 ， 在脑部不受损伤的情况下 ， 黄金救治时间只有4分钟时间 。因此一旦在家中发生 ， 即使第一时间叫救护车也是来不及的 。
“在当前如此发达文明的社会里 ， 医生说的话是值得相信的 。
患者要相信医生 ， 相信科学 ， 不要认为医生的建议是在吓唬人 ， 更不要以生命为代价为自己的任性买单 。”张健主任说 。

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董事长拒绝住院5天后猝死
多知一点：
心血管疾病高发
国家统计数据显示 ， 我国超过40%的人死于心血管疾病 ， 在所有死亡原因中占第一位 ， 我国每年心源性猝死总人数约54.4万人 ， 每天因心脏性猝死的至少1000多人 ， 每12秒就有一人因心血管意外而死亡 。
2020年11月25日 ， 一代巨星、阿根廷传奇球星迭戈·马拉多纳突发心梗在家中去世 ， 终年60岁 。
马拉多纳从遭遇心脏骤停到死亡 ， 前后仅12分钟 。
如果是自己身边的亲人或路人 ， 突然因心脏骤停晕倒 ， 我们应该采取什么急救措施呢？
中山大学附属第一医院心血管内科陈艺莉副主任医师解释 ， 心肌梗死是冠心病最严重的一种 ， 简单地说 ， 就是供应心脏的血管100%堵了 ， 引发心肌缺氧缺血 ， 急性坏死 。
严重的短时间内引起室颤 ， 心脏不工作了 ， 1~4分钟内 ， 脑子没血供就会引发脑细胞死亡 。
当心脏骤停一旦发生 ， 呼吸心跳停止……
8秒后 ， 将出现脑缺氧症状 ， 
30秒后昏迷 ， 
60秒脑细胞开始死亡 ， 
6分钟全部死亡 ， 
10分钟不可逆转的死亡 ， 
为此医学上定义4分钟为抢救的“黄金时间” 。
对于冠心病患者 ， 医生建议家中常备一些急救的药物 ， 像硝酸甘油、急效救心丹 ， 一旦症状发生 ， 可以把药物含在舌底 ， 使冠脉舒张 ， 让症状慢慢缓解下来 。“如果心绞痛超过20分钟 ， 则不建议自己走路去医院 ， 自己活动会增加耗氧量 。而是建议在家平躺（不要坐） ， 家人第一时间打120 ， 等急救医护人员上来 ， 紧急情况下可以使用除颤仪进行急救 。”

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